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Diagnóstico precoce aumenta as chances de cura do câncer de intestino

Estimativa do Insituto Nacional do Câcer - INCA é de que mais de 30 mil brasileiros sofreram com a doença em 2010
 
O câncer de intestino, ou colorretal, é o terceiro tipo de câncer mais freqüente no mundo. No Brasil, em 2010, mais de 30 mil pessoas tiveram o diagnóstico de câncer colorretal, que no ano anterior matou mais de 12 mil pessoas. Suas causas estão relacionadas a questões hereditárias, mas alguns fatores podem influenciar no surgimento do câncer, como uma dieta rica em gorduras e pobre em substâncias com fibras, a falta de exercícios físicos, obesidade e o tabagismo.

Sendo assim, os hábitos que previnem o surgimento do câncer são uma dieta pobre em gordura e rica em frutas, verduras e cereais, o abandono do tabagismo, a realização regular de exercícios físicos e a manutenção do peso ideal. Aproximadamente 15% dos tumores malignos do intestino grosso estão relacionados à hereditariedade, ou seja, estão presentes em pessoas com alterações genéticas, e são mais comuns em pacientes abaixo dos 50 anos.

Entretanto, outros fatores podem desenvolver o câncer de intestino como doenças inflamatórias do intestino, tais como a retocolite ulcerativa crônica e doença de Crohn, bem como doenças hereditárias, como polipose adenomatosa familiar (FAP) e câncer colorretal hereditário sem polipose. Outro fator é a presença de pólipos no intestino que, se não retirados, podem evoluir para um câncer, e esta é a principal via carcinogênica dos tumores intestinais. Os pacientes com PAF apresentam centenas de pólipos no intestino e invariavelmente pode ocorrer a degeneração maligna de um ou mis pólipos. Nestes casos, estes pacientes devem ser submetidos à retirada de todo o intestino grosso como forma de prevenção ao câncer.

Existem alguns sinais, observados por estudos, que podem se manifestar em pacientes em quadro inicial. Dores abdominais, alterações do funcionamento do intestino, fraqueza, anemia e perda de peso. Mas é preciso sempre observar e fazer o exame para diagnóstico, já que não há nenhum sinal ou sintoma exclusivo de câncer de intestino. Fraqueza e anemia sem causa aparente, eventualmente, são os únicos sintomas que o paciente pode apresentar.

O diagnóstico começa com a análise dos sintomas para então serem feitos os devidos exames. A colonoscopia é o exame mais indicado para a detecção do tumor e a precisão do diagnóstico. O exame permite visualizar o tumor, assim como colher fragmentos e definir a localização exata para que a cirurgia seja feita adequadamente.

O tratamento do câncer de intestino consiste em realizar a cirurgia para retirada do segmento intestinal com o tumor. A técnica deve ser de ressecção radical, procedimento diferente do que é realizado para a doença benigna. O cirurgião deve ser treinado e habilitado para realizar a cirurgia de tumor no intestino.

Em seguida inicia-se a quimioterapia, uma complementação do tratamento cirúrgico e vem contribuindo decisivamente para a melhora dos resultados, isto é da sobrevida e até da cura completa. No caso dos cânceres de reto, é realizada a radio e quimioterapia antes da cirurgia.

A cirurgia videolaparoscópica é uma técnica bem menos invasiva e associada a menos dor no período pós operatório, recuperação mais rápida e menor índice de infecções, além do melhor aspecto estético da pele. Feita com ferramentas cirúrgicas, cuja escala é medida em milímetros, a técnica utiliza instrumentos guiados por uma minúscula câmera de vídeo, que mostram imagens em torno de 20 vezes maior em um monitor de alta definição, em cores. Com essa tecnologia o cirurgião está equipado para abordar um grande número de doenças, de forma rápida, segura e praticamente indolor.

Com essas pequenas incisões, há menor manipulação dos órgãos e, consequentemente, a agressão cirúrgica é menor, acarretando enormes vantagens desse método quando comparado com a cirurgia convencional.